公司名称：北京西格创业顾问有限公司

医疗器械经营企业许可证申请表及医疗器械经营企业基本情况表，企业登陆填报申请并上报、打印

医疗器械经营企业许可证申请表是企业申请核发经营许可证的重要资料之一，表内各项内容应填写齐全、完整、准确、具体，并符合填报要求，应有法定代表人签字或加盖企业公章

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企业名称预先核准通知书或工商营业执照副本复印件：

提供商行政管理部门出具的复印件公章要清晰，企业名称、注册地址要与之相同。

新开办企业提供名称核准通知书复印件

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公司章程：

提供的公司章程要规范，符合中华人民共和国公司法、中华人民共和国公司登记管理条例等相关规定。不同企业有不同样式的公司章程，根据各自企业情况提供由工商管理部门出具的规范的公司章程

分公司需提供其总公司章程

个体工商户不需提供。填写 股东一栏内容时应注意凡具有法人资格的单位或集体出资的应填写在 法人股东一栏内，其它情况则填写在自然人或自然人股东一栏内

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拟办企业组织机构和职能图

1.以简图的形式标明企业的各个内设机构

2.注明各内设机构的职能要素，职能内容应与开展的业务活动及公司实际情况相吻合

3.组织机构的设置应与公司章程及拟定的公司员工岗位相对应，根据企业的实际情况来设置各部门，但至少应包括总经理、质量管理部门、质量管理组及质量验收组、业务部门、办公室、仓储等部门

4.填写电子版信息时应逐一明确所有员工在公司的具体岗位，并与组织机构下设的各部门相对应

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医疗器械经营企业从业人员情况表、拟经营产品情况表、企业设施设备情况表及拟办企业相关人员学历资格等证明：

1.提供并填写企业从业人员情况表及其它表格

2.提供除质量管理人外所有员工的与原件相符的学历证、职称证及身份证复印件

3.质量管理人基本情况

4.质量管理人及质量验收人与原单位解除劳务关系的证明或其它证明

5.要求每名员工的学历证、身份证应整理在一起，以便查阅

若有在医院任职的，必须提供其与该医院方解除劳务关系证明

6.提供的学历或职称证书复印件

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产品质量管理制度目录

1.至少应提供包括各级质量责任制、效期产品管理制度、不合格品管理制度、质量事故报告制度、产品标准管理制度、产品售后服务制度及产品购进、验收、仓储保管、出库复核、质量跟踪和不良事件报告等制度

经营无菌和植入介入类产品的公司还需制定计算机管理制度

2.制定的制度要符合企业自身的实际

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经营和仓库场所的证明文件

1.企业经营及仓